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第一篇 牛仔生活的基础1

没有不能骑上的马 没有不被摔下的人3

1．视野3

2．进入角度7

3．建立稳定的结构33

4．理解和认识病理改变53

5．棘手问题 巨大回缩粘连性肩袖撕裂、肩胛下肌肌腱撕裂和肱二头肌肌腱病损110

6．显露隐藏的关节镜下标志147

7．难以处理的问题——骨质缺损156

8．获得交易的速度与技巧169

9．手术次序191

10．肩袖撕裂的类型：按照应当进行的方式修复撕裂193

11．术后康复203

第二篇 玩火213

牛仔指南：如何顺利、快速工作，如何打烙印215

12．手术室的设置215

13．肩关节不稳定217

A．关节镜下Bankart损伤的修复217

B．关节镜下Latarjet修复技术220

C．多向不稳的关节镜下治疗222

D．非咬合性Hill-Sachs缺损222

E．切开Latarjet重建223

F．后侧Bankart损伤和SLAP损伤的修复226

G．骨性Bankart损伤的修复227

H．反向盂肱韧带撕脱损伤（RHAGL）的修复230

I．三重盂唇损伤的修复231

J．肱骨侧盂肱韧带撕脱（HAGL）的关节镜修复234

14．SLAP损伤的修复236

15．肩峰下操作（非肩袖）239

A．关节镜下肩峰成形术239

B．关节镜下锁骨远端切除术240

C．同时平整远端锁骨242

D．肩峰骨的切除243

16．肩关节僵硬244

A．粘连性关节囊炎的关节囊松解244

B．肩袖修复术后肩关节僵硬的关节囊松解245

C．麻醉下手法松解246

17．肩袖248

A．将PASTA损伤转化为全层肩袖撕裂248

B．无肩胛下肌肌腱回缩的喙突成形术249

C．双排修补的双滑车技术249

D．肩袖的双排修补251

E．“L”形撕裂的评估253

F．倒“L”形撕裂时边缘会拢于骨254

G．巨大粘连性肩袖撕裂：改良双重肩袖间隙松解滑移修复256

H．PASTA修复：单锚钉修复260

I．部分（上部）肩胛下肌肌腱撕裂的修复261

J．滑囊侧肩袖撕裂的修复264

K．肩胛下肌肌腱完全撕裂的修复265

L．肩袖中间层撕裂的修复267

M．倒“L”形撕裂：确定和修复268

N．滑囊面小新月形撕裂的单纯外排固定268

O．“泡泡征”：探测肩袖中间层撕裂的方法269

P．肩袖印迹重建的“三重双排固定”技术270

Q．滚压-绞干机现象273

R．无结外排固定的“鞋带”技术273

S．结节成形术：关节镜下治疗肱骨大结节畸形愈合275

T．边缘会拢至骨：小“U”形撕裂的双排修复277

U．双重肩袖间隙松解滑移技术278

V．常规边缘会拢技术280

W．双排边缘会拢至骨282

X．通过双滑车技术采用双锚钉经肌腱修复PASTA损伤283

Y．带适度连接的前侧肩袖间隙松解滑移285

Z．前侧肩袖间隙松解滑移286

18．肱二头肌肌腱288

A．关节镜辅助下肱二头肌肌腱固定术治疗回缩的肱二头肌肌腱损伤：眼镜蛇技术288

B．不伴有冈上肌肌腱撕裂的肱二头肌肌腱固定术290

C．合并冈上肌肌腱撕裂时的肱二头肌肌腱固定术292

19．操作技巧和要点293

A．关节镜下使用Sixth Finger推结器293

B．使用OATS取骨管取出肩胛盂上的锚钉296

C．使用OATS取骨管取出大结节上的锚钉297

D．关节镜下于肩胛上切迹处松解肩胛上神经297

E．使用OATS取骨管嵌压植骨299

F．显露肩胛冈301

G．通过“伙伴锚钉”技术挽救松动的锚钉301

H．在锚钉上重新穿入缝线的“缝线编织”技术303

I．牵拉正确的缝线支：如何保证不把缝线从锚钉上抽出303

20．其他情况305

A．钙化性肌腱炎305

B．投掷运动员关节囊的稍微重叠缝合306

21．未来308

A．BioForkLok Bankart损伤的修复308

B．FiberChain加上Swivel-Lok进行肩袖损伤双排修复308