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概述1

第一章　概述3

一、艾滋病疫情3

二、防治策略与规划5

三、检测与监测策略7

四、宣传教育与预防干预8

五、治疗11

六、科学研究与国际合作12

七、防治艾滋病面临的挑战13

八、小结14

流行病学篇15

第二章　中国艾滋病流行病学及其面临的挑战17

一、全球艾滋病的流行现状17

二、中国艾滋病的流行病学特点19

三、中国HIV/AIDS的主要流行因素及趋势24

四、中国在艾滋病流行病学工作中取得的主要成果28

五、目前我国艾滋病流行病学实践中存在的挑战30

第三章　中国艾滋病监测系统的建立与发展32

一、艾滋病监测及其作用32

二、中国艾滋病监测工作回顾33

三、中国艾滋病监测工作的主要内容34

四、中国艾滋病监测工作的成绩及局限39

五、艾滋病监测系统的发展趋势41

第四章　中国艾滋病重大流行病学调查44

一、早期的流行病学调查44

二、对中原局部地区及全国既往有偿献血人群的调查45

三、全国六类高危人群HIV感染状况的调查47

四、重点人群筛查50

第五章　云南省艾滋病流行情况51

一、云南省基本情况51

二、云南省艾滋病监测策略51

三、云南省艾滋病流行情况53

四、云南省艾滋病流行态势分析60

第六章　河南省艾滋病流行情况62

一、河南省艾滋病流行情况62

二、河南省艾滋病监测工作的深入开展66

第七章　新疆维吾尔自治区艾滋病流行情况75

一、新疆维吾尔自治区概况75

二、艾滋病流行特点76

三、艾滋病监测与调查78

四、艾滋病疫情分析与预测88

第八章　中国性病流行状况与应对策略90

一、流行形势90

二、挑战95

三、应对97

预防干预篇107

第九章　中国艾滋病宣传教育109

一、“标本兼治”的预防宣传方针109

二、转向以农村为重点的宣传教育111

三、多部门参与预防宣传活动112

四、理清重点人群与一般人群的预防宣传关系115

五、实现以人为本的预防宣传教育方式116

第十章　中国艾滋病行为干预工作回顾与展望118

一、咨询与检测行为的变化119

二、艾滋病传播行为的干预120

三、治疗依从行为干预125

四、歧视行为干预126

五、行为干预工作面临的挑战126

第十一章　阻断艾滋病经采供血传播129

一、概述129

二、艾滋病经采供血途径传播的历史和原因130

三、献血员中艾滋病流行的特点134

四、既往献血员艾滋病感染情况的全面调查136

五、控制艾滋病流行的主要措施和效果137

六、当前和今后面临的主要问题141

七、小结141

第十二章　娱乐场所卖淫妇女艾滋病行为干预工作回顾与现状142

一、行为干预前阶段142

二、初步摸索阶段143

三、广泛试点阶段144

四、全面开展阶段149

第十三章　中国100％安全套使用项目—从小范围试点到大规模推广152

一、背景152

二、中国卫生部与世界卫生组织合作的试点与经验153

三、推广实施现状与发展方向161

第十四章　中国美沙酮维持治疗工作进展163

一、美沙酮维持治疗163

二、我国吸毒人群有关状况及艾滋病流行形势163

三、如何科学地看待吸毒者164

四、国外相关研究及实践经验166

五、我国美沙酮维持治疗工作的进展167

六、我国美沙酮维持治疗工作组织管理171

第十五章　中国针具交换工作及其挑战177

一、针具交换的原理177

二、国际上针具交换的研究结果178

三、国内针具交换的试点情况180

四、我国针具交换的现状与展望182

五、小结183

第十六章　中国内地男男性行为者艾滋病预防控制184

一、前言184

二、男男性行为者的人口状况和性交往184

三、男男性行为者的行为特点及相关研究185

四、男男性行为者中HIV/STIs流行状况187

五、对男男性行为者的健康干预188

六、影响男男性行为者中HIV流行和控制的因素190

七、小结191

第十七章　中国艾滋病咨询工作进展192

一、我国艾滋病咨询工作发展过程192

二、我国艾滋病咨询工作现状194

三、我国艾滋病咨询工作发展方向198

第十八章　艾滋病自愿咨询检测现状及面临的挑战203

一、概述203

二、自愿咨询检测在艾滋病防治工作中的作用207

三、我国开展自愿咨询检测工作的现状208

四、自愿咨询检测工作面临的挑战及下一步工作计划210

第十九章　人口计划生育部门参与艾滋病预防213

一、倡导和推进艾滋病防治多部门协作与政治承诺214

二、全面提高艾滋病预防知识知晓率216

三、促进推广使用安全套217

四、发挥生殖健康综合咨询在艾滋病预防中的作用218

五、结合生殖健康促进措施做好艾滋病预防219

六、加强流动人口艾滋病预防综合干预220

七、全面促进生殖健康／计划生育与艾滋病预防结合模式的发展222

八、问题与挑战223

治疗篇225

第二十章　抗艾滋病病毒治疗工作进展227

一、背景227

二、我国抗病毒治疗的历史回顾228

三、治疗政策229

四、治疗管理230

五、技术支持与人员培训231

六、儿童艾滋病的治疗233

七、资金投入234

八、抗病毒药物与实验室评估235

九、治疗信息数据库的构建235

十、特殊人群治疗模式的探讨236

十一、常见机会性感染的预防和治疗237

十二、监督与评估237

十三、困难与挑战237

第二十一章　预防艾滋病母婴传播239

一、预防艾滋病母婴传播概述239

二、国内预防艾滋病母婴传播工作状况245

三、预防艾滋病母婴传播的发展方向251

第二十二章　中医药治疗艾滋病的历史与科研发展方向255

一、中医药治疗艾滋病的历史背景255

二、中医药治疗艾滋病的现状257

三、中医药治疗艾滋病存在的问题261

四、中医药治疗艾滋病的优势与不足262

五、中医药治疗艾滋病的科研发展方向262

第二十三章　职业暴露与安全防护265

一、概述265

二、历史回顾及现状266

三、存在的问题及需求268

四、未来发展规划269

实验室检验篇271

第二十四章　中国艾滋病实验室网络建设273

一、概述273

二、历史回顾及现状274

三、存在问题及需求280

四、未来发展规划281

第二十五章　艾滋病实验室常规检测技术及检测策略282

一、概述282

二、历史回顾及现状282

三、存在问题及需求288

四、未来发展规划288

第二十六章　艾滋病实验室认可与生物安全认可289

一、实验室认可289

二、实验室生物安全认可291

第二十七章　艾滋病实验室检测的质量保证293

一、艾滋病实验室质量保证体系293

二、HIV检测试剂进展及其质量控制294

三、CD4+T淋巴细胞检测及其质量控制299

四、HIV载量测定及其质量控制301

综合防治篇307

第二十八章　全国艾滋病综合防治示范区工作进展309

一、背景309

二、示范区工作目标和内容310

三、督导与考核评估318

四、项目执行情况318

第二十九章　世界银行贷款卫生九艾滋病性病防治项目实施进展与成效325

一、项目背景325

二、项目目标及内容326

三、组织与实施328

四、项目开展的主要活动328

五、项目取得的成效338

六、讨论和建议343

第三十章　中英性病艾滋病防治合作项目进展与经验348

一、概况348

二、进展、成效与影响349

三、经验359

第三十一章　中国全球基金艾滋病项目进展361

一、第三轮中国全球基金艾滋病项目——“加强中国中部地区以社区为基础的艾滋病综合治疗、关怀和预防”362

二、第四轮中国全球基金艾滋病项目——“通过综合措施减少艾滋病在中国脆弱人群中的传播及其产生的影响”369

第三十二章　中澳新疆维吾尔自治区艾滋病预防与关怀项目378

一、概述378

二、项目进展381

三、案例介绍384

四、项目特点与成效387

第三十三章　全球艾滋病项目——中美艾滋病预防与关怀合作项目389

一、全球艾滋病项目回顾389

二、中美合作项目简介389

三、主要子项目的目标和主要活动392

四、小结395

第三十四章　河南省艾滋病防治情况介绍396

一、疫情的起因和现状396

二、发展历程396

三、主要做法398

四、防治成效405

第三十五章　云南省艾滋病防治工作情况介绍407

一、云南省艾滋病防治工作进展407

二、云南省艾滋病防治工作的经验417

三、云南省艾滋病防治工作面临的挑战417

四、下一步工作重点418

第三十六章　新疆维吾尔自治区艾滋病防治进展419

一、发挥政府主导作用，动员全社会力量遏制艾滋病的蔓延419

二、加强艾滋病防治队伍的建设423

三、普及艾滋病防治知识424

四、高危行为干预是遏制艾滋病流行的关键426

五、加强性病防治工作430

六、开展抗病毒治疗、母婴阻断、关怀和救助431

七、加强血液安全和医院感染控制，保障医疗安全432

八、加强国际国内合作，做好新疆维吾尔自治区艾滋病防治工作433

第三十七章　云南省德宏傣族景颇族自治州艾滋病流行与防治435

一、德宏傣族景颇族自治州基本情况435

二、德宏傣族景颇族自治州艾滋病流行情况435

三、德宏傣族景颇族自治州艾滋病防治工作进展440

四、存在的问题及困难449

第三十八章　广西壮族自治区柳州市艾滋病防治工作介绍451

一、艾滋病、性病流行情况451

二、艾滋病防治工作基础的建立452

三、艾滋病监测、自愿咨询检测和治疗452

四、大众宣传和教育453

五、娱乐场所安全套推广454

六、社区吸毒者减低危害456

七、工作体会456

附录：案例及工作体会459

科学研究篇479

第三十九章　中国“八五”及“九五”艾滋病流行病学研究481

一、经静脉注射毒品传播艾滋病的流行病学研究481

二、经采供血传播艾滋病流行病学研究490

第四十章　艾滋病的免疫应答和免疫重建研究进展496

一、机体针对HIV的免疫反应496

二、艾滋病的免疫病理改变497

三、HIV感染后3种临床转归500

四、免疫功能重建理论的提出500

五、国内的研究进展501

六、艾滋病的免疫重建炎性综合征508

七、免疫重建的局限性509

八、免疫重建的新策略和新方法509

第四十一章　HIV感染者与艾滋病病人的免疫学检测与监测512

一、HIV感染者与艾滋病病人的免疫学检测指标与方法512

二、CD4+T淋巴细胞检测方法原理513

三、CD4+T淋巴细胞绝对计数的临床意义516

第四十二章　艾滋病实验诊断方法及策略研究518

一、HIV感染诊断的替代检测策略研究518

二、HIV感染窗口期检测技术523

三、HIV新感染检测技术527

四、HIV-2诊断技术529

五、新一代病毒载量检测技术532

六、滤纸片干血斑样本用于HIV-1检测534

七、HIV耐药性检测的必要性及意义537

第四十三章　HIV的耐药性与中国HIV耐药监测策略541

一、HIV耐药性发生的机制541

二、HIV耐药性所带来的后果543

三、耐药性发生的预防——良好的服药依从性543

四、HIV-1耐药性检测545

五、HIV耐药毒株的流行状况547

六、全球对抗HIV耐药性的策略547

七、HIV耐药性对中国抗病毒治疗的潜在影响和挑战548

八、中国HIV耐药网络的建立549

九、中国HIV耐药网络的目标和任务549

社会动员篇551

第四十四章　国家艾滋病防治社会动员项目介绍553

一、社会动员项目概述553

二、社会动员项目成效555

三、对社会动员项目的建议559

第四十五章　中国性病艾滋病防治协会成立与工作介绍561

一、中国性病艾滋病防治协会简介561

二、主要工作564

三、协助政府开展工作578

四、分支机构开展的工作578

五、工作的特点和面临的挑战579

六、今后工作重点581

第四十六章　全民动员　迎战艾滋病583

一、开展宣传教育活动　提高群众预防意识583

二、消除歧视开展关爱活动591

三、加强基层的能力建设　开展防治技术培训592

四、积极开展调查研究　及时向政府反映情况593

五、学术活动与国际交流594

六、动员社会各界共同抗击艾滋病596

第四十七章　中国性病艾滋病防治协会艾滋病工作网络的建立和发展598

一、背景598

二、网络成员的组成以及所开展的研究工作600

三、艾滋病工作网络的发展603

法规政策伦理与信息篇605

第四十八章　艾滋病防治政策法规制定与实施607

一、传入期（1985—1988年）政策策略607

二、播散期（1989—1994年）政策策略608

三、快速增长期（1995—2000年）政策策略609

四、持续增长与局部地区集中发病并存期（2001年以来）政策策略611

第四十九章　艾滋病防治工作中的伦理问题616

一、评价艾滋病预防和控制行动的伦理框架616

二、艾滋病预防和控制中的伦理问题621

第五十章　艾滋病预防信息的传播与共享631

一、艾滋病预防信息的发展历程与现状631

二、艾滋病信息资源现状及建议635

参考文献638