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第1章 基本技术2

1 沟通交流2

1.1 提高早期判断与沟通能力的援助&龟井智子2

早期判断2

帮助提高沟通能力4

1.2 悉心思考与老年人的沟通交流&龟井智子6

2 住院时的信息收集&柳井田恭子8

早期判断8

收集信息的程序9

3 出院援助&柳井田恭子11

早期判断11

程序12

灵活运用地域合作记录卡14

4 防止感染&松本美香15

防止感染的基本对策15

标准预防方案16

不同感染途径的预防方案①空气感染应对措施·诺如病毒感染23

不同感染途径的预防方案②接触感染应对措施·疥癣27

不同感染途径的预防方案③飞沫感染应对措施·流行性感冒32

5 完善环境34

5.1 病床环境&杉本知子34

早期判断34

整理病床环境的程序36

5.2 居住环境&杉本知子43

早期判断43

整理居住环境的程序45

6 护理计划会议（服务负责人会议）&杉本知子45

7 临终护理、死亡后处置&松本美香50

看护期的早期判断与护理要点50

死亡后的处置程序52

第2章 日常生活援助技术52

1 饮食58

1.1 预防脱水&梶井文子58

脱水状态的早期判断58

预防脱水的程序60

1.2 饮食介助（预防误咽、窒息）&梶井文子63

饮食状况预先判断63

饮食介助的程序65

1.3 摄取食物、吞咽训练&梶井文子72

摄取食物、吞咽功能的判断72

间接（基础）训练的程序73

1.4 经管营养&梶井文子81

营养判断81

营养管理的方法86

经鼻胃管营养法89

经皮内视镜胃瘘造设术（PEG）95

1.5 口腔护理&梶井文子99

一般状态与口腔评价99

口腔清洁的程序100

义齿的清洁与装戴程序108

2 排泄111

2.1 排泄援助&山本由子111

排泄状态的早期判断111

预防伴随排泄的风险113

从轮椅向厕所移动的换乘程序116

床上排泄的护理程序120

2.2 失禁护理&山本由子124

失禁状态的早期判断124

预防失禁126

骨盆底肌肉体操128

2.3 更换纸尿布&山本由子131

使用纸尿布的早期判断131

预防纸尿布带来的问题134

更换纸尿布的程序135

2.4 导尿&山本由子139

排尿状态的早期判断139

预防导尿引起的风险141

导尿的程序142

2.5 便秘&龟井智子147

排便状态的早期判断147

预防便秘149

掏便程序150

甘油灌肠的程序155

坐药排便的程序159

3 活动162

3.1 体位变换&梶井文子162

早期判断163

从仰卧位变为右侧卧位（左偏瘫）165

从仰卧位变为端坐位（右偏瘫）170

3.2 废用综合征的预防&梶井文子174

早期判断174

预防177

关节可动范围训练程序179

3.3 移动介助（轮椅）&梶井文子185

早期判断185

换乘轮椅（部分需介助）的程序188

3.4 步行介助&梶井文子196

进行步行介助的早期判断196

步行介助的要点197

使用拐杖、步行器进行步行介助的程序200

3.5 预防跌倒&松本美香205

跌倒的原因205

预测跌倒的预估判断206

预防跌倒的要点206

3.6 娱乐1回忆疗法&龟井智子210

进行回忆疗法时的早期判断210

回忆疗法211

生活往事回忆疗法213

怀旧茶会疗法215

3.7 娱乐2音乐疗法&松本美香217

进行音乐疗法时的早期判断217

音乐疗法的程序217

3.8 娱乐3运动疗法&松本美香219

进行运动疗法时的早期判断219

运动游戏：投掷报纸团220

4 休息·睡眠222

4.1 休息&松本美香222

早期判断222

程序223

4.2 睡眠援助&松本美香225

睡眠障碍的早期判断225

程序229

5 清身洁体234

5.1 洗浴介助&谷口好美234

普通洗浴程序235

机械浴程序240

5.2 局部洗浴（手浴、足浴）&谷口好美246

手浴程序246

足浴程序249

5.3 阴部护理&谷口好美252

早期判断252

程序253

5.4 足部护理&柳井田恭子258

早期判断258

足部观察260

有胼胝的足部护理程序262

5.5 手部护理&柳井田恭子264

早期判断264

程序264

5.6 全身擦拭&谷口好美268

5.7 洗发&谷口好美274

5.8 剃须、剪指甲、除耳垢&谷口好美281

剃须程序282

剪指甲程序283

除耳垢程序285

6 衣着（更衣）&柳井田恭子287

早期判断287

换睡衣的程序288

第3章 身体护理技术288

1 生命体征的测定&杉本知子296

测量血压297

测量脉搏302

听诊心音304

呼吸音的听诊与呼吸频率的测量307

血氧饱和度的测量309

2 检查312

2.1 血液检查（采静脉血）&杉本知子312

2.2 上消化道内窥镜检查&杉本知子321

2.3 ×线单纯摄影&杉本知子326

3 呼吸循环管理329

3.1 吸引&龟井智子329

早期判断329

口腔内吸引的操作程序333

鼻腔内吸引的操作程序336

气管内吸引的操作程序338

3.2 排痰&龟井智子342

评估呼吸音、痰的滞留、排痰状态342

协助排痰345

体位排痰法（体位引流法）的操作程序346

吹气法的操作程序347

徒手排痰法349

3.3 吸氧疗法&龟井智子352

呼吸状态及增氧的评定353

预防低氧血症及呼吸困难355

吸氧疗法的操作程序356

3.4 家庭氧疗法&龟井智子363

实施前评定363

家庭吸氧的操作程序366

便签：慢性呼吸功能不全患者在家的远程看护381

4 造口管理&山本由子382

造口手术前后的评定与护理要点382

预防造口事故386

更换造口用具的程序387

5 皮肤管理392

5.1 皮肤护理&龟井智子392

判定392

老年性干皮症的预防395

皮肤护理（涂擦软膏）的操作程序396

5.2 褥疮护理&谷口好美399

褥疮的评定399

预防褥疮的护理403

褥疮护理的操作程序406

6 用药410

6.1 防止用药事故&松本美香410

药物疗法的原则与评定410

评定服药状况与服药忠实度412

防止服错药事故413

6.2 经口药&松本美香416

经口药的操作程序416

营养导管及胃造口管的用药程序419

6.3 坐药&松本美香422

坐药的种类422

坐药的用药程序（直肠内）423

6.4 外用药和贴敷药&松本美香426

外用药、贴敷药的分类与特征426

外用药、贴敷药的使用427

6.5 注射&松本美香431

预防事故的评定431

皮下注射的操作程序432

肌内注射的操作程序437

静脉注射的操作程序442

点滴静脉注射的操作程序449

6.6 吸入药&龟井智子458

吸入的评定458

实际指导吸入458

6.7 喷雾器&松本美香461

6.8 点眼药&松本美香467

眼科的药物疗法467

点眼药的方法469

点眼药的操作程序470

6.9 点鼻药&松本美香474

鼻腔的生理机能与点鼻药474

点鼻药的操作程序475

7 安乐477

7.1 缓解疼痛&山本由子477

对减轻疼痛的评定477

预防、缓解疼痛478

缓解疼痛的安乐体位479

7.2 敷法&山本由子484

评定484

敷法的操作程序485

7.3 松弛疗法&山本由子490

评定490

预防紧张状态490

松弛疗法的操作程序492

第4章 急救方法492

1 窒息&鸟谷惠、长谷川真澄498

评定498

窒息的预防499

窒息时的应对措施501

2 跌倒、跌落和骨折&松本美香505

对发生跌倒、跌落时的评定505

应对措施的操作程序506

3 谵妄&长谷川真澄511

评定511

谵妄的预防515

谵妄发作时的应对措施517

4 烧伤&长谷川真澄521

评定521

烧伤事故的预防524

应急处置524

重症烧伤患者的护理要点527

5 心跳呼吸骤停&长谷川真澄531

突发时的评定531

预防洗浴时的突发事故533

初期抢救处置534

协助经口气管插管542