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绪论1

第一章 口腔修复的总体治疗计划和方案3

第一节 口腔修复的综合治疗问题3

一、制订修复治疗方案的重要前提3

二、常用的口腔修复联合治疗方案5

第二节 修复适应证选择的基本原则7

一、牙体缺损8

二、牙列缺损8

三、牙列缺失9

第三节 影响修复治疗计划的因素9

一、患者因素9

二、医师的医疗技术水平和职业素质10

三、医疗机构所具备的医疗条件10

第四节 修复前处理10

一、余留牙的处理10

二、咬合调整11

三、牙槽外科手术12

四、黏膜疾患的处理12

五、关节疾患的处理12

第五节 牙体病变的修复治疗方案13

一、牙色异常13

二、牙体缺损及形态结构异常15

第六节 牙位及咬合关系异常的修复治疗方案19

一、个别上前牙前突19

二、个别上前牙前突伴深覆？20

三、牙扭转错位20

四、个别牙反？21

五、前牙反？关系21

六、内倾性深覆？22

第七节 牙列缺损的修复治疗方案23

一、前牙缺失23

二、后牙非游离缺失24

三、后牙游离缺失24

第八节 牙列缺失的修复治疗方案25

一、正常？关系25

二、异常？关系26

三、牙槽骨重度吸收26

第九节 牙周病的修复治疗方案27

一、个别牙松动27

二、多个牙松动27

三、部分牙缺失伴余留牙松动28

第十节 颌骨缺损的修复治疗方案28

一、单侧上颌骨缺损28

二、双侧上颌骨缺损29

三、下颌骨缺损30

第十一节 牙龈异常时的修复治疗方案30

一、牙龈增生30

二、牙龈退缩32

第十二节 修复治疗后的指导与随访32

一、修复体的维护和保养32

二、修复后需注意随访的并发症及处理34

第二章 牙体修复38

第一节 牙体缺损修复的设计要领38

一、修复设计的前期工作38

二、修复设计要点42

三、各类修复体及制作材料的选择46

第二节 嵌体修复技术53

一、嵌体的分类53

二、适用范围53

三、牙体预备的基本要求53

四、嵌体的制作55

五、嵌体的粘固56

第三节 贴面修复技术59

一、贴面的种类59

二、贴面的适用范围60

三、牙体预备及印模61

四、贴面的制作67

五、瓷贴面的粘接68

第四节 部分冠修复技术71

一、部分冠的特点71

二、部分冠的形态72

第五节 全冠修复技术72

一、分类72

二、比色78

三、牙体预备79

四、印模及模型技术81

五、全瓷冠的制作82

六、全冠试戴和粘固82

第六节 桩核冠修复技术85

一、预成桩85

二、铸造桩核87

三、桩核冠的箍结构89

四、铸造核桩的制作90

第七节 牙体缺损暂时冠修复体技术91

一、暂时修复体的功能91

二、暂时修复体的要求91

三、暂时修复体的类型93

四、暂时修复体的粘固98

第三章 牙列缺损的活动义齿修复101

第一节 可摘局部义齿的组成101

一、人工牙101

二、基托104

三、大连接体106

四、小连接体110

五、支托111

六、直接固位体——卡环113

七、间接固位体122

第二节 模型观测123

一、诊断模型观测的好处123

二、模型观测仪的结构124

三、观测方法124

第三节 分类设计127

一、简单回顾Kennedy分类127

二、分类设计127

第四节 可摘义齿修复的临床流程144

一、检查与诊断144

二、诊断和治疗计划144

三、修复前准备144

四、口腔准备144

五、RPD的制作144

六、戴牙、复诊和维护145

第四章 牙列缺损的固定义齿修复146

第一节 金瓷固定桥146

一、桥基牙预备146

二、临床基本步骤146

三、制作金属桥架147

四、塑瓷烧结148

五、试戴及完成固定桥149

第二节 全瓷固定桥149

一、渗透陶瓷材料149

二、IPS Empress 2铸瓷150

三、氧化锆材料150

四、机加工全瓷固定桥150

第三节 金属-树脂联合固定桥151

一、基牙预备151

二、印模及模型151

三、金属支架的制作151

四、树脂部分的完成152

五、粘固152

第四节 树脂类固定桥152

一、采用印模成形法树脂桥152

二、热凝丙烯酸塑料桥152

三、自凝丙烯酸塑料桥152

四、硬质复合树脂桥153

第五章 粘接材料及粘接修复技术154

第一节 树脂粘接修复体154

一、树脂粘接修复体的临床适用范围154

二、粘接性树脂154

三、粘接前表面处理155

四、全瓷粘接修复体156

五、树脂粘接操作157

第二节 粘接固定桥161

一、概述161

二、组成和类型163

三、适应证与禁忌证168

四、树脂粘接桥的设计169

五、牙体预备171

六、印模与模型176

七、粘接桥的制作177

八、粘接桥的粘接178

九、粘接桥修复后的养护179

第六章 牙列缺失的全口义齿修复187

第一节 常规全口义齿189

一、无牙颌189

二、全口义齿修复的生物学和生物力学基础194

三、全口义齿的印模和模型200

四、颌位关系记录和上？架205

五、排牙214

六、平衡？、选磨217

七、试戴和完成219

第二节 覆盖式全口义齿221

一、概述221

二、覆盖义齿修复的生理学基础222

三、覆盖义齿的适应证和禁忌证223

四、覆盖基牙的选择224

五、附着体的选择224

六、按扣式全口覆盖义齿225

七、磁性附着体全口义齿228

八、杆卡式全口覆盖义齿232

第七章 固定-可摘联合修复237

第一节 精密附着体义齿修复技术237

一、附着体的分类237

二、精密附着体义齿的优缺点238

三、精密附着体义齿的适应证和禁忌证238

四、精密附着体义齿的组成239

五、精密附着体义齿的设计240

六、基本步骤244

七、修复体戴入后可能出现的问题及处理244

第二节 磁性附着体义齿修复技术245

一、磁性附着体义齿的优缺点246

二、适应证246

三、磁性附着体义齿的固位247

四、磁性附着体义齿的结构和组成247

五、磁性附着体义齿的设计248

六、基本步骤249

七、戴用后可能出现的问题及处理250

第三节 套筒冠义齿修复技术250

一、概述250

二、圆锥型套筒冠义齿的优缺点251

三、圆锥型套筒冠义齿的适应证和禁忌证252

四、圆锥型套筒冠义齿修复的生理学基础253

五、圆锥型套筒冠义齿的固位253

六、圆锥型套筒冠义齿的组成254

七、圆锥型套筒冠义齿的设计255

八、基本步骤257

九、修复后可能出现的问题及处理258

第八章 种植修复262

第一节 种植修复的印模技术262

一、制作种植义齿的特殊辅助构件262

二、印模方法263

三、印模材料265

四、制取印模和模型265

第二节 种植固定义齿修复268

一、单颗牙的修复268

二、固定桥的修复268

三、全颌固定义齿271

四、种植义齿制作273

第三节 全颌覆盖种植义齿275

一、全颌覆盖义齿的设计原则275

二、杆卡附着式种植义齿276

三、球帽附着式种植义齿278

四、磁性附着式种植义齿279

五、套筒冠附着式种植义齿280

第四节 种植义齿的即刻修复与即刻受载280

一、即刻种植技术280

二、即刻修复、负重技术283

第五节 种植义齿修复的并发症290

一、种植术中并发症291

二、种植术后近期并发症293

三、种植修复后并发症294

第六节 种植修复后的维护296

一、口腔卫生的随访检查296

二、口腔卫生的自我维护297

三、种植义齿的洁刮治保健297

第九章 颌骨缺损修复299

第一节 颌骨缺损的病因及影响299

一、颌骨缺损的病因299

二、颌骨缺损的影响300

第二节 颌骨缺损的分类301

一、上颌骨缺损的分类301

二、下颌骨缺损的分类303

第三节 颌骨缺损修复的发展现状304

一、种植技术304

二、附着体技术305

三、套筒冠技术306

四、CAD/CAM技术306

第四节 颌骨缺损的修复设计原则306

一、修复原则307

二、颌骨缺损患者修复治疗的心理考虑310

三、颌骨缺损患者修复治疗后期的康复训练310

第五节 颌骨缺损修复前的检查311

一、全身情况的检查311

二、颌面部检查311

三、口腔检查311

四、X线、CT、MRI检查312

第六节 颌骨缺损的印模技术312

一、传统印模技术312

二、计算机控制与处理的光学印模技术314

第七节 上颌骨缺损修复314

一、第Ⅰ类缺损的修复314

二、第Ⅱ类缺损的修复319

三、第Ⅲ类缺损的修复320

四、第Ⅳ类缺损的修复321

五、第Ⅴ类缺损的修复322

六、第Ⅵ类缺损的修复323

七、第Ⅶ类缺损的修复323

八、第Ⅷ类缺损的修复326

第八节 下颌骨缺损的修复327

一、第一类下颌骨缺损的修复328

二、第二类下颌骨缺损的修复331

第十章 口腔修复工艺技术及其进展336

第一节 瓷沉积技术336

一、Wolceram ELC技术原理336

二、ELC瓷沉积技术特点337

三、ELC全瓷冠的性能338

四、ELC技术操作要点338

第二节 金沉积与电镀339

一、金沉积烤瓷全冠的发展339

二、金沉积烤瓷全冠的优点340

三、材料特性340

四、制作技术341

五、电镀沉积金与烤瓷的结合342

第三节 激光焊接技术342

一、原理342

二、特点343

三、激光焊接设备343

第四节 新型牙科CAD/CAM系统344

一、牙科CAD/CAM系统的工作原理和基本组成344

二、与牙科CAD/CAM配套的可切削材料345

三、商业化系统的介绍346

第五节 新型计算机比色系统347

一、基本工作原理347

二、优缺点349

第六节 印模与模型技术349

一、印模技术349

二、模型技术353

第七节 蜡（铸）型技术355

一、传统蜡（铸）型技术356

二、数字化铸型技术357

第八节 口腔修复中的工作授权与医技交流358

一、基本信息359

二、咬合设计359

三、桥体和底层冠的设计要求规范359

四、连接体设计360

五、比色信息的传递360

六、特殊的附加信息360

七、医技交流361

第十一章 口腔修复美学363

第一节 口腔修复的美学要求363

一、口腔修复的生理美原则363

二、口腔修复的功能美要求365

三、口腔修复的形式美要求365

第二节 口腔修复的视觉审美367

一、微笑的美学特征与视觉审美367

二、牙齿色彩与视觉审美368

三、牙龈美学特征与视觉审美369

四、前牙形态、排列与视觉审美370

五、视错觉的临床应用370

第三节 可摘局部义齿美学问题371

一、固位体的形态和美学要求371

二、义齿基托的美学要求372

三、人工牙的美学要求372

四、连接体的美学要求374

第四节 全口义齿修复美学问题374

一、垂直距离恰当374

二、正中关系和正中？位置准确374

三、？平面位置适当375

四、？曲线协调连续375

五、唇部丰满度和中线的正常恢复375

六、个性化排牙375

第五节 固定义齿修复美学377

一、美学修复材料377

二、固定修复与牙龈美学377

三、固位体的美学要求379

四、桥体的美学要求380

五、连接体的美学要求380

六、医患审美统一380

七、固定修复美学误区381