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第一单元 护理实务的基本概念1

第一章 健康照护服务与护理实务3

健康照护职场与护理专业4

护理定义4

病人/个案：护理与健康照护的消费者4

健康照顾的转变5

健康及健康促进5

影响健康照顾的动力7

人口特性7

疾病型态的变化8

科技8

经济变化8

照护品质的需要9

替代性健康照护服务系统11

照护经营12

个案及照护管理12

临床路径及照护图谱13

护理服务体系13

护理人员的角色13

护理照护模式16

进阶临床实务18

共同合作性实务19

第二章 以社区层面的护理实务23

社区为基础健康照护的成长需求24

社区/公共卫生照护24

居家健康照护25

医院与社区层面的护理照护26

居家护理之出院准备计画27

社区资源和转介27

家庭访视前准备28

个人安全注意事项28

进行家庭访视28

决定未来访视的需要29

结束访视30

其他社区层面的健康照护环境30

通院照护场所30

职业卫生计画31

学校卫生计画31

游民的照护32

第三章 批判性思考、伦理决策和护理过程33

批判性思考34

批判性思考及批判性思考者的特征34

批判性思考于护理实务35

护理照护伦理36

护理伦理的范畴36

伦理与道德36

伦理理论36

伦理学的运用36

道德情境38

护理伦理问题的种类38

预防性伦理41

预先指示42

伦理决策42

护理过程的步骤42

评估44

健康史44

身体评估45

基本资料的其他组成45

基本资料的记录45

诊断46

护理诊断49

共同合作性问题50

计画50

设定优先次序51

建立目标51

建立预期成果52

决定护理行动52

执行53

评值55

成果56

第四章 健康教育与促进57

今日之健康教育58

健康教育的目的58

治疗计画之遵从行为59

教与学之本质60

学习准备度60

学习环境62

教学技巧62

病人教学之护理过程63

评估64

护理诊断64

计画64

执行66

评值66

健康促进66

健康及安适67

健康促进模式67

健康促进之定义68

健康促进之原则69

生命周期之健康促进71

儿童及青少年71

青壮年及中年人71

老年人72

护理上之应用72

第五章 健康评估75

护理人员在评估上的角色76

引导健康评估之基本指引76

健康史或身体检查资料使用之伦理76

健康史77

资料提供者77

健康史之内容77

各系统之检查79

其它健康史之格式84

身体评估85

视诊86

触诊88

叩诊88

听诊89

营养评估90

人体测量法90

生化评估92

临床检查94

饮食摄取94

进行饮食会谈95

文化上的考量96

评价饮食资讯96

影响营养状态的不同情境因素96

营养状态的分析98

居家与社区评估100

第二单元 护理实务上的生物生理及心理社会概念103

第六章 恒定性、压力与适应105

压力与功能106

动态平衡：稳定状态106

稳定状态理论的演进106

压力与适应107

压力源：稳定状态的威胁108

压力源的类型108

压力是疾病的刺激因子109

对压力的心理反应109

对压力的生理反应111

压力的适应不良反应115

压力的指标116

护理应用117

细胞层次的压力117

稳定状态的控制118

细胞的适应119

细胞的伤害120

伤害的细胞反应：发炎124

细胞愈合126

护理应用126

压力处置：护理措施127

促进健康的生活型态128

强化因应的策略129

教导松弛技巧129

教育130

强化社会支持131

建议性的支持及治疗团体132

第七章 与疾病相关之个人和家庭的考量135

健康及健康照护的全人观点136

脑、身体和情绪健康136

情绪健康和情绪困扰137

家庭健康与困扰139

护理应用140

焦虑141

护理应用141

创伤后压力性疾病142

护理应用143

忧郁143

护理应用144

物质滥用145

护理应用145

失落与哀伤146

护理应用147

死亡和濒死147

死亡和濒死的架构148

护理应用149

灵性学和心灵困扰149

护理应用149

第八章 跨文化的护理观点153

文化的定义154

次文化和少数民族154

跨文化护理155

文化适宜性的护理照护156

跨文化沟通156

文化传达的特征157

空间与距离157

眼神接触158

时间158

触摸159

假日庆典159

饮食159

疾病的肇因159

民俗疗法161

文化评估161

其他的文化考量：了解自己162

跨文化护理照护的展望163

第九章 慢性疾病165

慢性疾病的现象166

慢性疾病的定义166

慢性疾病的盛行率和原因166

慢性疾病的牵涉范围167

慢性疾病照护的处理问题170

护理应用171

慢性疾病的分期171

分期照护：应用护理过程173

促进居家和社区层面的照护175

教导病人自我照顾175

连续性照护176

第十章 复健的原理与实务179

复健的重点180

复健医疗团队180

团队成员180

复健专业实务的领域181

功能性能力的评估182

护理过程：自我照顾能力缺失的病人一日常生活活动184

评估184

护理诊断184

计画与目标184

护理措施184

评值186

护理过程：身体活动功能障碍的病人186

评估187

护理诊断187

计画与目标187

护理措施187

评值202

护理过程：皮肤完整性受损的病人203

评估造成压疮的因素203

护理诊断206

计画与目标206

护理措施206

评值211

护理过程：排泄型态改变的病人212

评估212

护理诊断213

计画与目标213

护理措施213

评值216

性议题216

疲倦的因应217

促进以居家和社区为基础的照护217

持续性的照顾218

美国人的失能法案220

第十一章 老年人的健康照护223

老年人的照护224

老年人的人口统计学224

老年人的心理社会层面226

老年人的压力及适应226

老年人的发展理论226

老化社会学理论227

老年人的认知层面227

智力227

学习和记忆力227

正常的生物老化228

身体系统改变和健康促进活动228

心脏血管系统228

呼吸系统230

皮肤系统231

生殖系统231

泌尿系统231

肠胃系统232

营养的健康232

肌肉骨骼系统233

神经系统234

感觉系统235

心理障碍236

忧郁236

谵妄237

阿兹海默氏症及其他失智238

多发性梗塞失智症240

阿兹海默氏症241

老年征候群：因多发性病因所造成的多重问题247

活动障碍247

晕眩247

跌倒和摔跤248

尿失禁248

老年人爱滋病249

药物与老年人250

药物动力学的改变251

护理应用251

在社区中的老年人252

家庭252

居家环境253

社区计画与健康服务254

影响老年人的伦理与法律议题255

急性照护机构的老人：对疾病反应的改变256

感染性疾病的易感性增加256

发烧与疼痛反应的改变257

情绪冲击的改变257

系统性反应的改变258

在保护性环境下的老年人258

第三单元 病人处置的概念和职责261

第十二章 疼病处置261

总论264

疼痛类型265

急性疼痛265

慢性（非恶性）疼痛265

癌症相关疼痛266

疼痛的有害影响266

急性疼痛266

慢性疼痛266

疼痛的神经生理机转267

疼痛的传导267

脊髓灰质的后角与上行性路径270

下行性控制系统272

疼痛的护理评估272

疼痛缓解的目标272

评估疼痛知觉的工具272

使用疼痛评估量表的指引275

疼痛生理与行为反应的评估275

护理人员在疼痛处置上所扮演的角色280

确认疼痛处理目标280

建立护病关系与病人的卫教281

提供身体上的照护281

处理与疼痛有关的焦应282

疼痛处理策略282

药物措施282

非药物性的处理措施297

促进居家与社区照护302

疼痛处理策略的评值303

预期的结果303

第十三章 体液与电解质：平衡与障碍307

基本概念308

体液的含量与组成308

电解质309

体液成分的调节310

获得与丧失的途径311

评值体液状况的实验室检查312

恒定机转313

老人学的考量317

体液容积障碍318

体液容积缺乏（低容积血症）318

体液容积过多（高容积血症）323

电解质的不平衡327

钠离子的重要性327

钠离子不足（低血纳症）327

钠离子浓度的重建333

钠离子过多（高血钠症）333

钾离子的重要性335

钾离子不足（低血钾症）335

钾离子过多（高血钾症）339

钙离子的重要性342

钙离子不足（低血钙症）343

钙离子过多（高血钙症）346

镁离子的重要性349

镁离子不足（低血镁症）349

镁离子过多（高血镁症）352

磷离子的重要性353

磷离子不足（低磷酸血症）353

磷离子过多（高磷酸血症）355

氯离子的重要性356

氯离子不足（低血氯症）356

氯离子过多（高血氯症）357

酸硷不平衡358

缓冲系统358

急性与慢性代谢性酸中毒（硷性重碳酸盐不足）359

急性与慢性代谢性硷中毒（硷性重碳酸盐过多）360

急性与慢性呼吸性酸中毒（碳酸过多）362

急性与慢性呼吸性硷中毒（碳酸不足）364

混合型的酸硷异常364

肠道外液体治疗365

静脉注射溶液的类型365

接受静脉注射治疗病人的护理处置369

第十四章 休克与多系统衰竭385

休克的重要性386

休克促发的情况386

休克的分类386

正常细胞功能386

病态生理学387

休克的分期389

代偿期389

进展期391

不可逆期394

休克的处置策略395

体液的补充395

血管活性药物疗法397

营养的支持397

低血容积性休克398

心因性休克402

DOPAMINE404

NITROGLYCERIN404

分布性休克406

败血性休克407

神经性休克409

过敏性休克410

多发性器官机能障碍症候群412

第十五章 肿瘤学：癌症照顾的护理处置415

流行病学416

恶性过程的病态生理学417

增殖型态418

恶性细胞的特征420

侵犯与转移421

致癌作用422

病因学423

免疫系统的角色425

癌症的侦测与预防426

第一级预防426

第二级预防427

癌症的诊断及相关的护理考量428

分期和分级428

癌症的医疗处置430

手术治疗430

放射线治疗434

化学治疗438

骨髓移植447

高温疗法450

生物反应调节剂451

光力学疗法455

基因疗法456

未证实及非传统型疗法456

护理过程：癌症病人469

评估469

诊断473

计画和目标473

护理措施474

评值484

癌症复健485

老人学的考量486

年龄相关的生理改变486

其他与年龄相关的考量487

癌症末期病人的护理487

安宁照护488

肿瘤急症488

第四章元 手术全期之概念与护理处置499

第十六章 手术前之护理处置501

手术全期与麻醉全期护理502

手术分类504

手术同意书504

护理过程：准备手术病人505

评估505

护理诊断506

计画与目标506

护理措施506

评值506

心理社会层面的护理评估和措施506

减轻害怕507

尊重心灵及文化信仰507

一般的身体评估508

营养状态508

药物或酒精的使用508

呼吸状态508

心血管状态509

肝及肾功能509

内分泌功能509

免疫功能510

过去用药情形510

评估通院手术病人510

老人学的考量511

手术前病人卫教511

卫教深呼吸和咳嗽运动513

鼓励活动和主动身体运动513

说明疼痛处置514

卫教认知性调适策略514

提供讯息514

卫教通院手术病人514

手术前的护理措施516

营养和液体之处置516

术前肠道准备516

皮肤准备516

手术前即刻护理措施516

麻醉前用药517

维持手术前记录517

转送病人至手术等候室517

照顾家属需求517

第十七章 手术中之护理处置521

手术小组522

麻醉中之病人522

手术中护理人员523

麻醉专家和麻醉师524

手术环境525

手术全期无菌原则526

与手术环境有关的健康危害527

手术经验529

麻醉：概论529

手术台上病人之摆位538

引发低血压540

手术中可能的合并症540

噁心及呕吐540

低血氧及其他呼吸合并症540

体温过低540

性体温过高541

护理过程：手术中病人之照护542

评估542

诊断542

计画和目标542

护理措施543

评值544

第十八章 手术后之护理处置547

麻醉恢复室548

病人转入麻醉恢复室548

麻醉恢复室之护理处置549

手术后住院病人555

病房单位迎接病人555

手术后第一小时之护理处置556

手术后第一天至出院565

护理过程：病人自手术复原565

评估565

诊断565

计画和目标567

护理措施567

评值578