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第一章 内科常见单病种整体护理及质量评价1

第一节 消化系统常见疾病整体护理及质量评价1

一、反流性食管炎1

二、急性胃肠炎3

三、消化性溃疡5

四、溃疡性结肠炎8

五、肝硬化12

六、原发性肝癌17

七、急性胰腺炎22

附1-1 上消化道纤维内镜检查术24

附1-2 结肠纤维内镜检查术25

第二节 呼吸系统常见疾病整体护理及质量评价28

一、慢性支气管炎28

二、慢性阻塞性肺气肿29

三、支气管哮喘33

四、支气管扩张37

五、慢性呼吸衰竭41

六、肺源性心脏病46

七、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)52

八、肺炎55

九、急性肺栓塞57

十、支气管肺癌59

十一、胸腔积液64

十二、急性渗出性胸膜炎66

十三、自发性气胸70

十四、肺结核74

附1-3 支气管纤维内镜检查术77

一、心律失常81

第三节 心脏血管常见疾病整体护理及质量评价81

二、慢性心脏瓣膜病84

三、心力衰竭86

四、感染性心内膜炎90

五、心肌病92

六、急性心包炎95

七、高血压97

八、冠状动脉粥样硬化性心脏病101

1.心绞痛101

2.急性心肌梗死 转入CCU阶段103

3.急性心肌梗死 转出CCU阶段107

附1-4 冠状动脉造影术、经皮冠状动脉球囊扩张术(PTCA)109

附1-5 永久起搏器安置术111

一、缺铁性贫血114

第四节 血液及造血系统常见疾病整体护理及质量评价114

二、再生障碍性贫血116

三、白血病119

四、自身免疫性血小板减少性紫癜124

五、弥散性血管内凝血(DIC)125

六、恶性淋巴瘤128

七、多发性骨髓瘤131

附1-6 输血134

附1-7 骨髓穿刺术137

附1-8 造血干细胞移植138

第五节 肾脏常见疾病整体护理及质量评价143

一、原发性肾病综合征143

二、急性肾小球肾炎149

三、肾盂肾炎152

四、急性肾功能衰竭155

五、慢性肾功能衰竭159

附1-9 血液透析165

附1-10 腹膜透析167

第六节 内分泌代谢性疾病及结缔组织常见疾病整体护理与质量评价169

一、糖尿病169

二、慢性肾上腺皮质减退症175

三、甲状腺功能亢进177

四、甲状腺功能减退181

五、系统性红斑狼疮183

六、类风湿性关节炎187

七、强直性脊柱炎189

一、一氧化碳中毒191

第七节 理化因素所致疾病整体护理及质量评价191

二、有机磷农药中毒200

三、中暑204

四、淹溺208

第八节 神经科常见疾病整体护理与质量评价212

一、脑出血212

二、脑梗死220

三、癫痫227

四、颅脑瘤231

五、重症肌无力234

附1-11 腰池穿刺术237

第九节 儿科常见疾病整体护理及质量标准239

一、新生儿黄疸239

二、上呼吸道感染242

三、病毒性心肌炎245

四、支气管哮喘249

五、小儿肺炎252

六、小儿腹泻病256

七、小儿白血病260

第十节 传染病科常见疾病整体护理及质量评价267

一、病毒性肝炎267

二、获得性免疫缺陷综合征(艾滋病，AIDS)270

三、流行性脑脊髓膜炎274

四、细菌性痢疾276

第二章 外科常见单病种整体护理及质量评价280

第一节 普通外科常见疾病整体护理及质量评价280

一、甲状腺疾病280

二、急性乳腺炎284

三、乳腺癌286

四、肠外瘘290

五、上消化道穿孔293

六、胃癌296

七、肠梗阻300

八、腹股沟疝304

九、急性阑尾炎306

十、直肠癌308

十一、混合痔313

十二、大隐静脉曲张315

第二节 肝胆外科常见疾病整体护理及质量评价317

一、肝癌317

二、门静脉高压症323

三、胆石症328

四、急性梗阻性化脓性胆管炎332

五、胆道肿瘤337

六、胰腺癌341

附2-1 肝移植术346

第三节 矫形外科常见疾病整体护理及质量评价352

一、股骨头坏死352

二、股骨颈骨折356

三、胫腓骨骨折360

四、半月板损伤364

五、软组织损伤367

六、手外伤370

七、颈椎病373

八、腰椎间盘突出症377

九、腰椎压缩性骨折合并截瘫381

十、脊柱侧弯386

十一、急性化脓性骨髓炎390

十二、烧伤393

第四节 胸部外科常见疾病整体护理及质量评价399

一、支气管肺癌399

二、食管癌403

三、纵隔肿瘤408

四、先天性心脏病(房、室间隔缺损；动脉导管未闭；法洛四联症)412

五、缩窄性心包炎418

六、风湿性心脏病二尖瓣和主动脉瓣联合病变421

七、冠状动脉粥样硬化性心脏病426

附2-2 胸腔闭式引流术431

第五节 泌尿外科常见疾病整体护理及质量评价434

一、肾损伤434

二、膀胱炎437

三、前列腺肥大439

四、肾肿瘤443

五、前列腺癌446

六、睾丸肿瘤449

附2-3 肾移植术451

附2-4 膀胱镜检查术456

第六节 神经外科常见疾病整体护理及质量评价457

一、闭合性颅脑损伤457

二、脑血管疾病461

三、脑脓肿463

四、神经胶质细胞瘤466

五、颅咽管瘤470

六、颅内动脉瘤474

七、癫痫477

八、脊髓损伤482

附2-5 颅咽管瘤的立体定向术487

附2-6 脑室持续引流491

第三章 眼科常见单病种整体护理及质量评价494

一、青光眼494

二、白内障497

三、玻璃体疾病500

四、急性虹膜睫状体炎502

五、视网膜血管阻塞505

六、视网膜脱落507

七、眼外伤511

八、义眼514

九、眼眶病516

一、鼻息肉520

第四章 耳鼻喉科常见单病种整体护理及质量评价520

二、扁桃体炎523

三、声带息肉525

四、鼻咽癌527

五、喉癌530

六、慢性化脓性中耳炎535

七、耳硬化症537

八、梅尼埃病539

九、睡眠呼吸暂停综合征542

十、突发性耳聋546

第五章 妇产科常见单病种整体护理及质量评价549

一、正常分娩549

二、药物性流产555

三、妊娠高血压综合征558

四、子宫肌瘤565

五、卵巢上皮癌570

六、宫外孕576

第六章 皮肤科常见单病种整体护理及质量评价581

一、单纯疱疹与带状疱疹581

二、接触性皮炎与湿疹583

三、银屑病(寻常型)586

四、疱疹性皮炎588

第七章 口腔科常见单病种整体护理及质量评价591

一、颌面部蜂窝组织炎591

二、口腔颌面部肿瘤594

三、颌骨骨折601

四、人工牙种植术605

(二)焦虑608

(一)活动无耐力608

第一节 内科病人常见的护理问题608

第八章 病人常见的护理问题608

(三)睡眠形态紊乱609

(四)知识缺乏610

(五)皮肤完整性受损611

第二节 外科病人常见的护理问题611

一、完全胃肠外营养TPN611

二、手术前后病人常见的护理问题614

三、手术室病人整体护理及质量评价618

第三节 老年病人常见的护理问题623

(一)便秘623

(二)有皮肤完整性受损的危险624

(三)有受伤的危险625

(五)语言沟通障碍626

(四)有孤独的危险626

(六)有感染的危险627

(七)自理缺陷627

(八)思维过程改变628

(九)营养失调：高于机体需要量629

(十)营养失调：低于机体需要量629

附录一 内科病人标准教育概要631

附录二 外科病人标准教育概要635

附录三 护理诊断名称及相关因素639

附录四 NANDA护理诊断654

附录五 行为训练方法656

附录六 医护合作处理的问题663

参考文献665