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第一章 全科医学产生的历史与科学性1

第一节 医学发展的历史回顾1

一、医学的发展和医疗方式1

二、既往医学体系和现代医学体系的对比3

第二节 全科医学产生的必然性5

一、全科医生的产生5

二、美国家庭医学发展历史5

三、时代的产物——全科医学6

一、全科医疗9

第三节 全科医疗、全科医学及全科医生9

二、全科医学11

三、全科医生12

第二章 全科医师的态度、知识和技能15

第一节 全科医师应有的态度15

一、注重于人而不是病16

二、尊重病人权利16

三、病人是完整的人，具有一定的家庭社会背景17

四、具有高度的责任感、丰富的同情心和奉献精神17

第二节 全科医师应具备的知识与技能18

一、全科医师的知识结构18

二、全科医生应具备的能力19

第一节 两种不同模式的照顾22

一、两种模式的理论根据22

第三章 以病人为中心的照顾22

二、两种不同的服务模式24

第二节 以病人为中心的照顾24

一、以病人为中心的照顾模式24

二、以病人为中心的思路25

三、以病人为中心的临床处理方式26

第三节 全科医生的临床判断26

二、全科医生的诊断手段27

一、全科医生工作环境的特点27

三、全科医生的思维判断程序34

四、全科医生对病例分析的思路35

第四节 全科医生对病人的管理37

一、全科医生临床管理的种类37

二、全科医生对病人的管理内容38

三、社区健康教育41

第四章 以家庭为单位的照顾44

第一节 家庭的定义、结构和功能44

一、家庭的定义44

二、家庭的结构45

三、家庭的基本功能51

第二节 家庭生活周期、家庭危机和家庭资源52

一、家庭生活周期52

二、临终关怀54

三、家庭危机及家庭资源55

第三节 家庭对健康和疾病的影响58

一、家庭、家庭医疗和家庭系统理论58

二、家庭相互作用模式类型59

三、家庭对健康的影响59

一、家庭评估的资料60

第四节 家庭评估及家庭照顾60

二、家庭评估63

三、家庭保健64

第五章 以社区为范围的照顾66

第一节 社区医学概述66

一、社区66

二、社区医学67

三、社区医学教育67

四、社区卫生服务68

五、全科医疗、初级卫生保健与社区卫生服务的关系69

第二节 影响社区人群健康的因素70

一、环境因素对健康的影响71

二、生物因素对健康的影响73

三、生活方式对健康的影响73

四、健康照顾系统对健康的影响75

第三节 社区诊断与社区调查75

一、社区诊断75

二、社区调查77

第四节 以社区为范围的服务80

一、我国的三级医疗预防网80

二、以色列国家的三级医疗预防模式82

三、以社区为导向的基层医疗83

第五节 区域卫生规划84

一、区域卫生规划的含义85

二、区域卫生规划的程序85

三、区域卫生规划的基本内容86

第六章 全科医生诊疗模式88

第一节 全科医生对社区疾病的界定88

一、全科医生作业的特点88

二、对社区疾病处理范围的界定89

第二节 新的医疗模式在实践中的运用96

一、临床处理原则96

三、全科医疗问题的特殊性96

二、不同的诊治思路和方法97

第三节 接诊技能、沟通技巧103

一、医患关系概述103

二、处理人际关系的基本原则104

三、医患沟通技巧104

四、沟通情形的评估107

第七章 社区护理108

第一节 社区护理的概念及内容108

一、社区护理的概念108

二、社区护理的发展历史109

三、社区护理的特点110

四、社区护士的角色及功能111

五、社区护士应具备的条件112

六、社区护士的工作范围113

七、社区护理的发展趋势113

第二节 社区护理的理论指导及模式114

一、健康信念模式114

二、保健教育过程模式115

三、促进健康模式116

一、护理评估118

四、其它模式118

第三节 社区护理程序118

二、护理诊断121

三、护理计划122

四、护理实施123

五、护理评价123

第四节 社区护理的方式及内容123

一、社区护理方式123

二、社区护理的具体内容及工作要点124

二、家庭访视及护理的原则129

一、家庭访视及护理的目的129

第五节 社区中的家庭访视及护理129

三、家庭访视及护理的方法与内容130

四、家庭访视及护理的程序131

第六节 社区健康教育133

一、健康教育的概念133

二、健康教育的原则133

三、健康教育的程序133

四、社区健康教育的方法134

第一节 建立居民健康档案的目的139

一、建立居民健康档案的必要性139

第八章 居民健康档案139

二、居民健康档案的作用和目的142

第二节 建立居民健康档案的原则143

一、科学性原则143

二、实用性原则143

三、规范性原则143

六、管理现代化原则144

第三节 居民健康档案的种类和内容144

一、社区健康档案144

五、前瞻性原则144

四、严肃性原则144

二、家庭健康档案153

三、个人健康档案156

第九章 全科医业中的科研重点159

第一节 流行病学和临床研究160

一、流行病学在全科医疗中研究的内容160

二、流行病学研究方法161

三、流行病学研究计划的制订与实施163

四、全科医疗的临床研究165

第二节 社区卫生服务研究166

一、开展全科医疗社区卫生服务研究的背景和意义166

二、开展全科医疗社区卫生服务实践和研究的原则及内容167

一、开展行为学、心理学和社会学研究的意义168

二、行为学、心理学和社会学研究的方法168

第三节 行为学、心理学、社会学研究168

三、行为学、心理学及社会学研究的内容和范围169

第四节 全科医疗知识范围研究170

一、广泛的多学科知识173

二、以生命周期阶段照顾划分的知识领域173

三、防、治、保、康为一体的知识体系研究173

四、注重家庭医学知识173

五、全科医业的内外管理174

一、全科教育目标175

二、全科医生所注重培养的知识能力175

第十章 全科医生培训175

第一节 全科医学教育的变革175

三、全科医学的教育方法176

第二节 全科医学教育的特设课程177

一、全科医学特色课程设置177

二、全科医生的资格认证179

第三节 全科医疗的发展趋势180

一、发展社区卫生服务的目标180

二、社区卫生服务的三个阶段181