疑难病辨治回忆录 熊继柏临证医案实录 22025|PDF|Epub|mobi|kindle电子书版本百度云盘下载

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上篇 常见病机（含组合）2

第一章 病性2

虚证类5

第一节 气虚5

偶遇《内经》独特病，辨证论治独处寻5

病之逆从在何处，阴阳反作寻其踪6

第二节 血虚9

危机重症产后痉，辨清虚实病机明9

第三节 津虚14

屡治未效为哪般，原来胎萎是津干14

第四节 虚寒（阳虚）16

“阴阳之要”何为主，“阳密乃固”是关键16

第五节 虚热（阴虚）19

伏其所主先所因，关键在于求其本19

实证类20

第六节 实寒20

临证凡遇疑难病，病性病位须辨清20

第七节 实热21

治病犹如下象棋，一步一招当有序21

第八节 气滞23

情志致病虽百变，谨察病机有妙玄23

第九节 血瘀24

长期发热疑难病，仔细辨证寻病根24

临证凡遇急难病，察病要的审症真25

第十节 水湿痰饮食积27

一、水湿27

夏令之季多暑湿，辨证不忘因于时27

八年痼疾未确诊，经典之中可觅寻28

二、痰饮29

谁言“名医不治咳”，偏向“咳喘”虎山行29

昏噤服药靠鼻饲，中医急救凭辨证30

三、食积（湿热积滞）32

发烧长达四十天，湿热胶结故缠绵32

第一印象供参考，平脉辨证最可靠33

第二章 病位41

第一节 （卫）气分与（营）血分43

辨治急性高热病，务察卫气营血分43

辨治急性危重病，必须做到稳准狠44

辨治急性温热病，察舌审脉最要紧46

辨治“流脑”过三关，高热抽搐与昏谵47

第二节 上中下与脏腑经络50

脏腑表里同受病，五脏不平腑闭生50

脏腑经络紧相连，病性病位可传变51

病性病位要辨清，治病才能求其本53

奇特病症固然奇，基本辨证能解谜57

第三节 表里半与汗吐下（利）和法57

表证自然要解表，诊断必须察秋毫57

服药无效病反增，苦苦思之辟蹊径59

肠痈成脓不可下，千古戒律应详察63

外邪悬饮合为病，经云间者当并行64

第三章 病症67

第一节 内风症69

妊娠子痫辨虚实，阴虚动风是其本69

第二节 出血症73

出血病症颇复杂，阴阳虚实宜详察73

下血腹胀实热结，不可止血应泻热74

第三节 奔豚症76

大水撞心似奔豚，病症奇特靠辨证76

下篇 复杂病机（含组合）81

第四章 因果81

半身汗出偏枯病，冒暑发病是其因83

痿躄重症三个月，追溯病机系肺热85

食积化热成因果，抽搐强直寻病所87

胁下积块疼而呕，缘是肝胆气瘀阻88

小儿癫痫久不愈，因果痰湿与脾虚91

脉症矛盾何取舍，虚实夹杂当辨别93

错综复杂生困惑，先辨因果及并列95

经云肾咳膀胱咳，临证却具别一格96

中医确能救急症，胆大心细因果明97

肺痈之后生足痿，彼变我变有次第102

第五章 并列105

病机多重看“关联”，若为“并列”治可兼107

营卫俱虚肌不仁，病机理论源《内经》108

疑难重病治犹难，方证相符最关键110

蓄水之证兼气虚，益气行水两相宜113

麻疹目衄是变证，谨察热毒陷营分114

黄疸高热现昏迷，危急之时察病机115

脾肾阳衰兼水湿，温阳利水可并治117

第六章 两难119

正虚又见邪气盛，标本缓急须权衡121

肺胃热盛津气脱，清热固气两相谋123

邪实正虚下赤痢，治在两难分缓急125

虚实交错分轻重，方证对应有妙用130

附录 熊继柏教授查房带教“现场实录”四则136

病例一：附骨疽（慢性骨髓炎）136

病例二：脑瘤（脑多形性胶质母细胞瘤术后）150

病例三：咳嗽（淋巴瘤干细胞移植术后，肺部感染）158

病例四：恶核（非何杰金淋巴瘤）167